لزوم آموزش کمک های اولیه

امروزه توصیه می شود همه کمک های اولیه را بیاموزند زیرا هر کسی احتمال دارد بطور ناگهانی و غیر منتظره در شرایطی قرار بگیرند که برای کمک به خود یا دیگران به آن نیازمند شود. بیشترین علت مرگ در اکثر جوامع بیماری قلبی است و هنگامی که قلب از کار می افتد تاخیر در کمک رسانی حتی برای چند دقیقه مرگ در پی خواهد داشت.

کمک های اولیه چیست؟

کمک های اولیه مراقبت های خیلی فوری است که به یک فرد آسیب دیده یا فردی که دچار بیماری ناگهانی شده ارائه می شود و البته به هیچ وجه جای مراقبت های پزشکی را نمی گیرد ولی در صورت لزوم تا رساندن مصدوم به مراکز درمانی می تواند کمک خوبی برای او باشد.

ملاحضات قانونی

برخی افراد به خاطر ترس از پیگرد قانونی از انجام هر کاری در وضعیت اضطراری خوداری می کنند اما یک امدادگر به ندرت مورد پیگرد قانونی قرار می گیرد به ویژه اگر نکات قانونی را در عملیات لحاظ نماید.

رضایت

امدادگر باید پیش از ارائه ی خدماتکمک های اولیه رضایت مصدوم را جلب کند.

ابراز رضایت توسط بیمار

از هر فرد هوشیار که مشکل ذهنی ندارد و می تواند خودش یک تصمیم منطقی بگیرد و به سن قانونی نیز رسیده است باید اجازه گرفت به مصدوم باید نام خود را بگویید نیز توضیح دهید که آشنا به ارائه کمک های اولیه هستید و می خواهید به او کمک کنید اجازه از طرف مصدوم چه به صورت بیان لفظی یا به صورت یک اشاره سر قابل قبول است.

رضایت ضمنی

رضایت ضمنی زمانی است که مصدوم بی هوش و در شرایطی باشد که جان او در خطر است. برای مصدومی که پاسخ نمی دهد فرض اینست که وی به کمک های نجات بخش رضایت داده است.

بررسی مصدوم

هر گاه با یک مصدوم روبرو شدید ابتدا صحنه را بررسی کنید در این بررسی می توانید میزان ایمنی صحنه علت آسیب دیدگی مصدوم ویا بیماری وی و نیز تعداد مصدومان را معلوم کنید در غیر این صورت ممکن است آسیب های بیشتری به مصدوم و یا خودتان و دیگران وارد نمایید و یک وضعیت خطرناک بوجود آورید.

پس از بررسی صحنه ارزیابی خود مصدوم آغاز می شود که طی آن امداد رسان شرایطی را که حیات مصدوم را تهدید می کند (مانند راه هوایی تنفس و گردش خون)پیدا می کند و آن را بر طرف می سازد.

ارزیابی اولیه

هدف از ارزیابی اولیه آن است که بدانید آیا آسیب تهدید کننده ی حیات است و جان فرد را به خطر می اندازد ویا خیر. این ارزیابی شامل بررسی راه هوایی مصدوم AتنفسB و گردش خونCاست و ترتیب این مراحل نباید جابه جا شود. در ارزیابی اولیه مشکل مصدوم معلوم می شود اعم از این که آسیب باشد یا بیماری.

صحبت کردن با مصدوم کمک می کند تا وضع پاسخ دهی او بررسی شود و اگر بتواند صحبت کند معلوم می شود که تنفس و ضربان قلب او سالم است . با پرسش در مورد نام او و این که کجاست و چه اتفاقی افتاده است هوش و حواسش بررسی می شود و اگر مصدوم پاسخ ندهد به شانه ی او بزنید و بپرسید((حالت خوبه؟))اگر پاسخ نداد اورا بدون پاسخ در نظر بگیرید.

خونریزی و شوک

خونریزی

خونریزی خارجی

بر اساس منشا خون خونریزی خارجی می تواند سه نوع باشد.

شریانی:خون تا یک متر از زخم بیرون می جهد و خطرناک ترین نوع است زیرا خون با سرعت خیلی زیادی از دست می رود و باعث کاهش شدید خون می شود در این نوع خونریزی احتمال لخته شدن نیز کمتر است زیرا خون زمانی لخته

 می شود که جریان آن آهسته باشد یا اصلا جریان نداشته باشد هر چند کمتر احتمال دارد که شخصی آن قدر خونریزی کند تا بمیرد و قابل کنترل نباشد مگر اینکه یک شریان خیلی بزرگ بریده شده باشد.

وریدی:خون به آهستگی از وریدی می جوشد و بیرون می آید.

مویرگی:در این خونریزی که شایعترین نوع خونریزی است خون از مویرگ ها نشت می کند.

هنگام خونریزی چه باید کرد؟

1ـ با پوشیدن دسکش معاینه خود را در برابر بیماری های احتمالی محافظت کنید.

2ـ روی زخم را با برداشتن یا بریدن لباس باز کنید تا منشا خونریزی را بیابید.

3ـ یک گاز استریل یا پارچه تمیز مانند دستمال کاغذی یا حوله را روی تمام زخم بگذارید و با انگشتان یا کف دست خود روی زخم فشار مستقیم وارد کنید گاز یا پارچه اجازه می دهد که شما یک فشار یکنواخت وارد کنید.

4ـ اگر خونریزی از بازو یا پا باشد همچنان که فشار وارد می کنید تا جلوی جریان خون را بگیرید منطقه مجروح را بالاتر از سطح قلب نگه دارید.

5ـ اگر خونریزی همین طور ادامه دارد فشار را طوری روی زخم نگه دارید که جریان خون را کاهش دهد

6ـ برای آنکه آزادانه بتوانید به دیگر جراحت های مصدوم یا مصدومان دیگر بپردازیداز یک بانداژ فشاری استفاده کنید.

7ـ اگر نمی توانید فشار مستقیم وارد کنید(مثلا استخوان بیرون زده یا شکستگی جمجمه رخ داده یا شیئی فرو رفته)برای بند آوردن خونریزی از یک گاز حلقه ای شکل مانند(دونات)استفاده کنید.

خونریزی داخلی

خونریزی داخلی زمانی رخ می دهد که پوست پاره نشده باشد و خونی دیده نشود. خونریزی داخلی یا از آسیب وضربه ای ناشی می شود که پوست را پاره نمی کند و یا دراثر اختلالاتی غیر از ضربه است مانند زخم معده.

هنگام خونریزی باید به دنبال چه بود؟

1ـ کبودی یا له شدگی پوست

2ـ درد حساسیت به لمس سفت شدن یا کبودی شکم

3ـ استفراغ یا سرفه خونی

4ـ مدفوع سیاه رنگ یا حاوی خون قرمز روشن

هنگام خونریزی دخلی چه باید کرد؟

1ـABC  رابررسی کرد.

2ـ منتظر استفراغ باشیداگر مصدوم استفراغ کرد او را در حالتی که دراز کشیده است به پهلو برگردانید تا محتویات بیرون بیاید با این کار محتویات وارد راه هوایی نمی شود و به علاوه از خروج محتویات معده نیز جلوگیری به عمل می آید.

3ـ برای درمان شوک 20تا30سانتی متر پاهای مصدوم را بالا ببرید و روی او را با کت یا پتو پوشانیده تا گرم شود.

4ـ خیلی سریع به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

شوک

به اختلال در کارکرد سیتم گردش خون شوک می گویند و زمانی رخ می دهد که خون اکسیژن دار کافی برای تمامک نقاط بدن موجود نباشد.

بدنبال چه باید بود؟

·         تغییر وضعیتروانی: اضطراب و بیقراری

·         رنگ پریدگی،سردی، و رطوبت پوست، لب ها و ناخن ها

·         تهوع و استفراغ

·         تنفس و ضربان قلب تند

·         پاسخ ندادن مصدوم هنگام شوک شدید

چه باید کرد؟

1-      آسیبهایی که تهدید کننده حیات است و آسیب های شدید را درمان کنید.

2-      مصدوم را به پشت بخوابانید.

3-      پاهای اورا 20 تا 30 سانتیمتر از زمین بلند کنید. با این کار از خون پاها به قلب برمی گردد (نگاه علمی)

4-      ا انداختن پتو و کت روی مصدوم و پوشاندن وی جلوی از دست رفتن حرارت بدن را بگیرید.

آنا فیلاکسی

گاه واکنش بسیار شدید به مواد خوراکی یا تزریقی در عرض چند دقیقه و گاه چند ثانیه رخ می دهد. این واکنش را آنافیلاکسی می گویند، که اگر خیلی فوری درمان نشود می تواند زندگی فرد را به خطر اندازد.

علل شناخت شده فلاکسی عبارتند از:

·         داروها(پنی سیلین و داروهای مشابه، آسپرین، سولفونامیدها)

·         غذاها و چاشنی ها(صدف،آجیل، تخم مرغ، گلوتاماتمنوسدیم، نیترات ها، نیتریت ها

·         گزش حشرات ( زنبورعسل، زنبور زرد، زنبور قرمز، مورچه آتشین)

·         گرده گیاهان

·         رنگ های رادیو گرافی

به دنبال چه باید بود؟

اصولاً واکنش آنافلاکسی در عرض چند دقیقه پس از برخورد با ماده مربوطه ایجاد می شود، و در عرض 15 تا 30 ثانیه به اوج خود میرسد، و چند ساعت بعد از بین می رود.

علائم و نشانه های آنافیلاکسی عبارتند از:

·         عطسه، سرفه، ویز

·         تنگی نفس

·         احساس تنگی و سفتی و ورم گلو

·         احساس فشردگی در قفسه سینه

·         افزایش ضربان قلب

·         التهاب مخاط ها ( زبان، دهان، بینی)

·         آبی رنگ شدن اطراف لبها و دهان

·         سرگیجه

·         تهوع و استفراغ

چه باید کرد؟

1-      ABC رابرسی کنید.

2-      بلافاصله به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید.

3-      اگر خود مصدوم اپی نفرین تجویز شده توسط پزشک خود را دارد، به او کمک کنید تا آن را تزریق نماید./